Система здравоохранения в Западной Европе радикально отличается от системы стран СНГ. Пока отечественные чиновники, ответственные за здравоохранение, только пытаются начать реформировать свое хозяйство, европейские страны в корне меняют саму систему и уходят по сути на недосягаемую орбиту. Меняющаяся парадигма, связанная с переходом к пациент-центрированному здравоохранению, существенным образом меняет цифровую стратегию в отрасли и сервисы, которые внедряются в ней. Регуляторы в сфере здравоохранения в каждой стране сейчас играют критически важную роль при разработке правильных систем, стратегий и процессов, позволяющих повысить качество лечения при одновременном снижение нагрузки на отрасль.
В настоящее время большинство западноевропейских стран уже разработали свою стратегию eHealth, цели внедрения и план будущего масштабирования и дополнения здравоохранения новыми сервисами. Такие страны, как Великобритания, Германия, Нидерланды, Швеция, Дания, Норвегия и Финляндия, имеющие наиболее развитую инфраструктуру в здравоохранении, уже начали внедрение систем нового поколения. Основные приоритеты для будущих инвестиций в eHealth включают в себя:
- интероперабельные системы электронных медицинских карт;
- облачные вычисления;
- миграцию на веб-приложения;
- умные решения удаленного мониторинга;
- электронные рецептурные системы;
- управление документами;
- системы клинических заметок;
- интегрированные системы слежения за жизненно важными параметрами здоровья;
- мобильные медицинские приложения;
- консолидацию центров обработки данных;
- системы восстановления информации, обеспечивающие непрерывность бизнес-процессов.
Такая стратегия привела к запуску таких новых программ и инициатив, как:
• Национальная IT-программа системы здравоохранения Великобритании
• Соглашение о интероперабельности в сфере здравоохранения и социального обеспечения TechUK (Великобритания)
• High-Tech Strategy 2020 в Германии
• Поддержка запуска в Германии карт e-Health (в других странах они называются «умными медицинскими картами»)
• Программы интегрированного лечения хронических заболеваний в разных странах
• Программа «Nightingale» в рамках проекта «Horizon 2020» (крупнейшая исследовательская и инновационная программа в Европейском Союзе), в которой разрабатываются «умные» беспроводные и носимые технологии для мониторинга пациентов, которые будут интегрированы в системы поддержки клинических решений.
При этом рынок IT-технологий в Западной Европе сталкивается с проблемами, связанными с существующей фрагментацией систем в здравоохранении, устаревшей инфраструктурой, отсутствием стандартов взаимодействия систем (интероперабельности), наличием устаревших медицинских информационных систем, а также с трудностями в связи с требованиями соблюдения защиты личной информации пациентов, которые замедляют внедрение безбумажных технологий.
ОСНОВНЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В СФЕРЕ E-HEALTH:
1. ОБЛАЧНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.
Неизбежный сдвиг в сторону облачных цифровых медицинских сервисов должен заменить дорогие и незащищенные дата-центры, которые сейчас используют большинство медицинских организаций. Они сейчас находятся в процессе перехода к облачным системам медицинского управления, таким как больничные информационные системы, системы управления амбулаторным лечением, системы управления пациентами, электронные медицинские карты, системы электронных рецептов. Именно они станут драйвером роста отрасли в ближайшие несколько лет.
2. СЕРВИСЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ ИНТЕГРАЦИЮ И ИНТЕРОПЕРАБЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ.
Такие сервисы уже широко используются в различных приложениях, таких как системы медицинских записей, интеграция медицинских устройств, интеграция с лабораторными и радиологическими системами, телемедицинских порталах, домашних медицинских системах и т.п. С появлением FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resource) и SMART on FHIR, стандартом нового поколения, разработанным в HL7, появилась реальная возможность решения проблем интероперабельности.
3. ИНТЕГРАЦИЯ ДАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСТРОЙСТВ В ПРОЦЕСС ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ.
Такое решение обеспечивает возможность мониторинга пациентов и наблюдения за их состоянием. Интеграция позволяет уменьшить количество человеческих ошибок, одновременно увеличивая эффективность лечения. Вместе с этими технологиями другие решения, такие как системы прогнозной аналитики, системы раннего клинического предупреждения и виртуальной интенсивной терапии, а также системы вызова «Скорой помощи» позволяют врачам обеспечить возможность превентивного лечения, улучшить результативность лечения и снизить количество повторных госпитализаций.
4. M-HEALTH
Конвергенция мобильных решений и технологий здравоохранения приведет в новую эру близкого сотрудничества врачей с пациентами, по мере того, как все чаще начнут использоваться медицинские приложения. Рост этого сектора быстрыми темпами обеспечивается возрастающим проникновением смартфонов, подключенных к Сети медицинских устройств, медицинских носимых устройств, появлением сетей 4G и 5G.
5. ТЕЛЕМЕДИЦИНА И УДАЛЕННЫЙ МОНИТОРИНГ ПАЦИЕНТОВ
Ускоренная адаптация телемедицины улучшает доступ людям к услугам здравоохранения, особенно когда новые сервисы интегрируются с традиционными медицинскими организациями. Все это подкрепляется расширением использования mHealth-приложений, платформ для агрегирования данных и облачных аналитических решений.
6. СИСТЕМЫ ВИЗУАЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ИЗОБРАЖЕНИЙ И ПЛАТФОРМЫ ОБМЕНА ИЗОБРАЖЕНИЯМИ.
Происходящая цифровая революция в здравоохранении напрямую связана со сценарием, где будут использоваться интероперабельные системы и стандартизованные решения обмена медицинскими изображениями с дополнительными сервисами, такими как мобильность, нейтральность производителей и использование веб-приложений. От радиологии и кардиологии до эндоскопии и патологии - везде использование современных систем обработки изображений позволит повысить качество и эффективность здравоохранения.
Наибольший рост в сфере цифровизации и информатизации здравоохранения ожидается в пяти западноевропейских странах, причем большая доля здесь будет принадлежать Великобритании, за которой с небольшим отставанием будут следовать Германия и Франция. Развивающиеся экономики, такие как Нидерланды, Дания, Швеция, Норвегия и Финляндия будут также быстро адаптировать у себя цифровые медицинские платформы следующего поколения и mHealth-решения.