Врачи Клиники «Асклепиос Бармбек» успешно применяют инновационный метод хемосатурации в лечении рака печени в Гамбурге (Германия). Хемосатурация - это локализованная химиотерапия высокими дозами химиотерапевтических препаратов, которая используется для лечения метастазов в печени в тех случаях, когда другие варианты лечения не дали эффекта.
В отличие от традиционной химиотерапии, врачи используют гораздо более высокие дозы химиопрепаратов, так как они воздействуют только локально. В результате практически только клетки печени контактируют с химиотерапевтическим веществом. Затем «отработавший» препарат, при помощи системы фильтров удаляется из организма, то есть не происходит контакта других клеток организма с ним. Это стало возможным благодаря специальной системе катетеров, которые создают закрытый круг кровообращения в печени.
Клиника "Асклепиос Бармбек" - это третья клиника Германии, которая еще в 2012 году была сертифицирована как "Центр хирургического лечения заболеваний печени" Немецкого общества общей и висцеральной хирургии (DGAV) и Хирургического общества лечения заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (CALPG). Междисциплинарное сотрудничество клиники общей и висцеральной хирургии с клиниками гастроэнтерологии, онкологии и радиологии было оценено как выдающееся.
Клиника одна из немногих применяет инновационную технологию хемосатурации. В настоящий момент этот новый метод лечения проводится в Германии только в нескольких университетских клиниках. Технически этот метод очень сложен, поэтому в Клинике «Асклепиос Бармбек» он стал возможен благодаря тесному сотрудничеству между клиниками радиологии (главный врач, профессор, д.м.н, Roland Brüning), онкологии (руководитель, д.м.н, Axel Stang) и клиники общей и висцеральной хирургии (главный врач профессор, д.м.н, Karl J. Oldhafer).
Рак печени, хотя и является относительно редкой болезнью, но из-за его плохого прогноза входит в десятку самых частых причин смерти. По статистическим данным Научно-исследовательского Института Роберта Коха (Германия, Берлин) пятилетняя выживаемость пациентов после установления этого диагноза составляет только около 10%. Хуже ситуация по выживаемости и прогнозу только при раке поджелудочной железы. Ежегодно в Германии выявляется около 8400 новых случаев рака печени; почти такое же количество человек умирает в год от этой болезни. Мужчины страдают от него в два раза чаще, чем женщины.
Таким образом, новый метод хемосатурации, применяющийся как при первичном раке печени, так при метастазах в печень других опухолей, в частности из желудочно-кишечного тракта, открывает новые перспективы. Четко отграниченные опухоли печени могут быть удалены хирургическим путем. Большие или множественные очаги, как правило, лечатся химиотерапией. Однако в некоторых случаях метастазы оказываются нечувствительны к обычной химиотерапии. В таких случаях реальную альтернативу составляет хемосатурация, которая стала возможной благодаря американской компании "Delcath Systems", занимающейся разработками в области фармацевтики и медицинских устройств. Печень очень хорошо подходит для терапии хемосатурацией благодаря ее анатомии, которая позволяет полностью изолировать ее от всего остального круга кровообращения.
Методика проведения хемосатурации: первый инфузионный катетер вводится в бедренную артерию и его конец проводится в печеночную артерию для доставки противоопухолевого лекарственного средства мелфалана гидрохлорида непосредственно к ткани печени. Второй изоляционно-аспирационный катетер вставляется в бедренную вену, и конец его проводится до нижней полой вены. Когда он достигнет нижней полой вены, два баллона изоляционно-аспирационного катетера раздуваются, чтобы блокировать обычный венозный отток крови из печени к сердцу, тем самым изолируя печень из круга кровообращения. Высокие дозы мелфалана подводятся непосредственно в печень через инфузионный катетер в течение 30 минут, насыщая печень и опухолевую ткань. Изоляционно-аспирационный катетер собирает кровь на выходе из печени через перфорации в стенке катетера в области между двумя раздутыми баллонами, и по нему кровь с цитостатиком выводится из организма с помощью специального насоса. Затем кровь проходит через гемофильтрационную систему, что снижает в ней концентрацию химиотерапевтического препарата. Очищенная от цитостатика кровь возвращается в организм пациента через третий катетер, который стоит во внутренней яремной вене.
Таким образом, эта методика позволяет вводить химиопрепарат в печень в более высокой дозе, а другие органы практически не контактируют с цитостатиком, что значительно уменьшает количество побочных эффектов. После успешного внедрения этой технологии Клиника «Асклепиос Бармбек» готовится стать консультационным центром инновационной методики Северной Германии. В клинике уже существует центр общей висцеральной хирургии, онкологии и гастроэнтерологии, накоплен большой опыт в лечении опухолей и метастазов печени.
Для принятие решения относительно конкретного лечения опухолевого процесса у пациента в клинике проводятся онкологические конференции. В них участвуют врачи многих клиник «Асклепиос». Таким образом, комплексный подход обеспечивает принятие рационального индивидуального решения о лечении каждого пациента, в том числе о возможности применения хемосатурации. В настоящее время хемосатурация не является методом выбора первой линии при лечении рака печени, но она дает надежду пациентам, которым не помогли другие виды лечения.
Если Вы или Ваши родные заинтересованы в инновационных способах лечения рака печени, в уникальных органосохраняющих операциях, а так же в комплексе эффективных мероприятий по предотвращению онкологических рецидивов в лучших клиниках Германии - обратитесь к нашим специалистам через офис «AWO» в Алматы.
Телефон: +7(727) 227 62 82
Мобильный: +7 702 315 5555 (Viber, WhatsApp, KakaoTalk)
Skype: awo.health
Твиттер: @AWO_Health
Instagram: awo_health