Центр по трансплантации органов Сеульского госпиталя Святой Марии, где успешно проведена первая пересадка почки в Корее, стал первым в стране, перешагнувшим отметку в 100 операций по пересадке почки с минимальным разрезом кожи. Профессор Пак Сон-Чхоль в Центре по трансплантации органов с 2006 года проводит трансплантацию почек с минимальным разрезом кожи, что подразумевает менее 10 сантиметров разреза кожи, и в настоящее время является единственным в Корее, кто постоянно выполняет эту процедуру. Традиционная операция по пересадке почек заключается в помещении почки донора через L-образный разрез длиной 20–25 сантиметров на коже живота, место операции располагается в левой или правой нижней части живота. Этот процесс, известный как разрез «хоккейной клюшкой», оставляет шрам, который простирается до области пупка правой или левой нижней части живота, что приводит к значительной боли в послеоперационной ране и неизбежному появлению видимых рубцов.
Минимальный же разрез кожи при трансплантации почки выполняется через разрез шириной 10 см в нижней части живота по линии бикини. Пациенты очень довольны операцией с небольшим разрезом, что приводит к меньшей боли и осложнениям в области раны, более быстрому восстановлению и возвращению к повседневной жизни, а также большему косметическому эффекту с небольшим рубцом. По сравнению с традиционной пересадкой почек, минимально инвазивный метод считается сложным для хирургов из-за ограниченного операционного пространства. Несмотря на свою сложность, у пациентов, перенесших минимальный разрез кожи при трансплантации почки, не было статистически значимых различий в общих результатах операции, включая функцию почек, долгосрочную выживаемость и хирургические осложнения, при этом были получены превосходные косметические результаты.
Хроническая почечная недостаточность — это состояние, при котором функция почек снижается из-за различных причин, что приводит к накоплению в организме различных отходов (уремии), что, в свою очередь, вызывает различные системные симптомы. Для компенсации нарушенной функции почек проводятся гемодиализ и перитонеальный диализ, чтобы пациенты могли вести нормальную жизнь.
Однако для пациентов, которые теряют функцию почек, несмотря на диализ, последним средством является трансплантация почки, при которой пересаживается почка здорового человека или почка от донора со смертью мозга. Успешная трансплантация почки приводит к лучшему долгосрочному прогнозу и более высокой удовлетворенности пациентов, чем перитонеальный диализ и гемодиализ, но она требует относительно большого разреза на коже живота, а сопутствующие боли в ране и рубцы являются серьезным недостатком. В последние годы, поскольку распространенность таких заболеваний у взрослых, как гипертония и диабет, возросла, число молодых пациентов, которым требуется трансплантация почки из-за хронической почечной недостаточности, также возросло, и косметические преимущества трансплантации почки стали все более важными для пациентов.
«Поскольку интерес к трансплантации почки растет, особенно среди молодых пациентов, все больше и больше пациентов запрашивают минимально инвазивную трансплантацию почки после поиска ее. Раньше спрос на минимальный разрез кожи при трансплантации почки был высок среди пациентов женского пола, так как только 12 из 100 запросов были от мужчин, но спрос пациентов мужского пола растет», - сказал профессор Пак. «В настоящее время мы в основном проводим малоинвазивную трансплантацию почки относительно худым пациентам с хронической почечной недостаточностью, но мы сделаем все возможное, чтобы расширить круг пациентов, которым может быть полезна эта процедура, поскольку она весьма удовлетворительна для пациентов».